• 发布日期：2025-05-08
  分享

除颤监护仪通过向心脏输送高能量脉冲电流，使全部或大部分心肌细胞瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，随后心脏自律性较高的起搏点（通常是窦房结）重新主导心脏节律，实现治疗目的。

​

下面给大家介绍一下如何正确使用除颤监护仪？
1、使用前准备
确认设备：检查除颤监护仪的性能是否良好，包括电池电量充足、各功能按键灵敏、显示屏清晰、心电监测和除颤功能正常等。同时确认电极片、导电糊、血压袖带、血氧饱和度探头等配件齐全且能正常使用。
评估患者：快速判断患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，确定患者是否需要立即进行除颤。
环境准备：确保除颤现场环境安全，远离水源、火源及其他易燃易爆物品，周围无人员或设备干扰操作。
2、使用过程操作
连接设备：将心电监护的导联线正确连接到患者身上，放置位置通常为标准的肢体导联和胸导联位置，以准确监测患者的心电信号，将血压袖带绑在患者合适的肢体上，血氧饱和度探头夹在患者手指等部位，以实时监测血压和血氧饱和度。
开启监护功能：打开除颤监护仪电源，按照设备操作界面提示，设置心电监测的参数，如心率报警上下限、波形显示速度等；设置血压测量的间隔时间、测量模式等；设置血氧饱和度的正常范围及报警值等，观察监护仪上显示的各项生命体征参数是否正常。
除颤操作：若患者出现室颤、无脉性室速等需要除颤的心律失常，首先选择合适的除颤模式（非同步除颤用于紧急情况，同步除颤用于特定的心律失常且需要与心电信号同步）然后根据患者情况和除颤仪类型选择合适的能量，一般单向波电除颤选择 360J，双向波电除颤选择 120 - 200J。接着在电极板上涂抹适量导电糊，均匀涂抹以确保电极板与患者皮肤良好接触，将电极板正确放置在患者胸部，一个位于右锁骨下胸骨右侧，另一个位于左乳头左侧腋中线处，用力按压电极板，使电极板与皮肤紧密贴合。确认周围人员无接触患者及病床后，按下充电按钮，待除颤仪充电完成并提示可以放电时，同时按下两个电极板上的放电按钮进行除颤。
继续监护与评估：除颤后立即继续进行心肺复苏（CPR），一般进行 5 组 CPR（约 2 分钟）后，再次观察患者的心电波形、心率、呼吸、脉搏等生命体征，判断除颤效果。如果患者仍未恢复正常心律，可根据情况再次进行除颤，每次除颤后都要继续进行 CPR 和评估。
3、使用后处理
清洁设备：关闭除颤监护仪电源，取下电极片、血压袖带、血氧饱和度探头等配件，用干净的湿布擦拭电极板和仪器表面，去除导电糊和污渍。电极片如为一次性使用，应按医疗废物处理规定进行丢弃；可重复使用的配件应清洗、消毒后妥善保存。
记录与报告：详细记录除颤的时间、能量选择、除颤前后患者的心电波形、生命体征变化以及患者的病情等信息，及时向医生或上级汇报除颤情况和患者的后续状态。
设备维护：定期对除颤监护仪进行维护和保养，包括检查电池性能、校准心电监测和除颤功能、更换磨损的部件等，确保设备始终处于良好的备用状态。